**长江日报-长江。com，11月11日 ** ”等；今年将有77家医疗机构按87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6类别付费”；11日下午，第二届世界卫生博览会；DRG公司(按87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6诊断分组)支付国家试点城市支付改革论坛“；会上，武汉与国家试点城市分享了DRG医疗保险缴费改革经验。记者从会上了解到，根据国家DRG技术指导小组专家评估，武汉与国家DRG分组匹配度最高，分组效率最高，在30个国家试点城市中排名第一“同城同病同价”，武汉DRG医保支付模拟运行条件全国第一
（图为11日下午在武汉举行的第二届世界健康产业高峰论坛，记者何晓刚摄） **
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去年11月，武汉正式启动DRG支付改革，首批77家医疗机构被确定为试点，其中；全市二级以上医疗机构全部纳入
据武汉市医保局相关负责人介绍，77家医疗机构覆盖了综合、专业、妇幼、社区、民营等医疗机构全系统，试点样本更加全面；同时，在同类机构中，试点机构规模大，87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6覆盖面全，信息基础好，医疗服务和管理水平高，确保；试点数据收集无障碍
据报道，2011年，武汉市77家试点医疗机构的医疗保险费用占全市医疗保险资金总额的90%。湖北省DRG专家组成员张斌认为，武汉市一旦实施实际支付，可以更有效地减少不必要的检查和药品，节约医疗费用，缓解医疗费用的不合理增长，在确保患者获得更好疗效的前提下，更好地促进分级诊疗
“同城同病同价”，武汉DRG医保支付模拟运行条件全国第一（图为11月11日下午第二届世界卫生博览会(按87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6诊断分组)国家试点城市支付改革论坛在武汉举行。通讯员程伟提供。）
**调整权重，促进多发病向基层转移 **
近日，武汉DRG细分方案发布。根据要求，试点城市可以直接使用国家分组方案，也可以自行制定分组方案，但必须在核心分组层面与国家版本保持一致。武汉市完全按照国家分组规则，先后制定了六个版本的分组方案，并不断优化，最终；武汉版本和报价；已形成651个DRG分组，总注册率97.7%，分组效率和一致性达到或超过国家技术规范
”的要求；分组方案是在医疗保险中实施DRG的重要前提”；根据张斌的说法，分组方案已经确定，这意味着；同一个城市同样的87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6和价格；。在分组中，有一个标准的计算机系统，用于计算每种87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6从治疗开始到出院的费用。对于患者来说，当他们住院时，他们知道治疗87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6可能要花多少钱，而且钱花得更清楚
此外，武汉提高了关键、困难、严重和困难手术的权重；适当减轻CMI值较低的常见多发病的体重”；CMI可以反映治疗案例的技术难度水平；，据武汉市医保局相关负责人介绍，通过调整87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6组的权重，鼓励党委、省、市政府各大baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54把重点放在危重病人的诊疗上；其他二级和三级baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54治疗多发病和常见病，以促进分级诊断和治疗
**4家试点baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54实行全成本核算 **
目前，武汉市已在协和baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54、中南baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54、市第一baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54、中心baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54等四家试点医疗机构开展全成本核算管理。据武汉市医保局相关负责人介绍，根据baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54的总体规划和发展目标，对baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54的运营成本进行预测、规划、分解、控制、核算、分析和评估，从而实现一整套科学的成本管理体系和方法，以最小的成本支出获得最佳的效益；过去，DRG分组通常基于成本，每个87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6组的支付标准是通过审查历史数据确定的；张斌介绍，DRG分组基于成本核算，更能反映每个DRG分组的资源消耗
胡景辰，DRG专家、武汉大学人民baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54医学部医疗质量管理办公室主任、高级统计员，表示DRG支付给baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54的医疗服务行为和精益成本控制带来了挑战。baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54需要关注DRG子群体，分析比较baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e5487e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6类型的结构分布，研究分析87e7d52d-7351-459e-a77a-aeb3e758fbf6类型的收入、成本和收入，改革传统的激励机制；更多的项目和更多的收入”；将DRG绩效激励模式转变为适应以成本控制和医疗服务能力提升为核心的DRG支付绩效激励模式
据悉，为适应医疗机构DRG支付改革的新管理模式，我市部分试点baf162be-c271-498d-a7eb-b8e4877c7e54正在积极调整绩效分配方案；从支付结果管理到医疗流程管理；。 **（记者胡琼志、徐金波、通讯员刘欣、王志敏） **
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