图为日本京都的一个车站，一位上了年纪的出租车司机在等待客人。他正在车内灯光旁阅读一本小册子。（南方周末记者冯飞/图）𞓜 七年前，阿雅在午夜接到警方的电话；你父亲目前在警察局。我们找到他的时候，他正在街上闲逛阿雅住在日本首都东京，在一家教育机构担任行政主管。在接到电话的那一刻，阿雅无法回应所发生的一切
大约20年前，阿雅的母亲死于癌症。她的父亲七十多岁，独自一人住在茨城县。接到电话后，阿雅赶紧打电话给住得离她父亲更近的哥哥。他的哥哥快50岁了，这件事让阿雅感到羞愧和自责。回想起来，她60多岁时，父亲的变化就有了线索。阿雅记得有一次回到家，发现她的父亲在房间里走来走去。有时，我父亲会半夜起床，含糊不清地说话。当时，阿雅想：“我想，我的孩子，我的孩子，我的孩子。”；也许这是因为人老了，或者是因为父亲经常喝酒直到她的父亲被警方救出并被医院诊断出来，阿雅和她的兄弟才不得不承认他们的父亲患有；阿尔茨海默病；，这通常被称为阿尔茨海默病或痴呆症。阿尔茨海默病患者的大脑将继续萎缩，几乎没有有效的治疗方法。他们只能通过服药来缓解症状
在日本，老龄化正在迅速加速，像阿雅的父亲一样患有痴呆症的老年人越来越多。根据经合组织的数据，日本痴呆症的患病率为2.33%，是35个发达国家中最高的### **2021，老年失踪人口将超过17000人 **
自从她的父亲被诊断出患有阿尔茨海默病以来，阿雅每周都会去看望她的父亲两到三次，往返行程大约三个小时。起初，也许是因为药物的作用，阿雅的父亲能够照顾自己。虽然偶尔会有认知障碍，但阿雅和她的父亲大部分时间都能正常交谈，但大约一年后，阿雅的父亲的痴呆症变得越来越明显；我的父亲一生都喜欢干净，他开始不扔垃圾了。他从没碰过我点的便当。他在那里堆了四五个腐烂的。我不知道他为什么在酱油瓶里装满乌冬面；阿雅痛苦地回忆起
后来，他的父亲甚至产生了幻觉。他告诉阿雅家里有一个小男孩。他阻止父亲服药。甚至他的父亲也躲在浴室里，无法摆脱男孩
阿雅意识到她的父亲再也不能独自生活了。然而，阿雅和她的兄弟都不能辞职在家照顾她的父亲；我们别无选择，只能让父亲先去养老院但对于一位患有痴呆症的父亲来说，养老院护理不足且费用昂贵。然而，为了让她的父亲住在专门为痴呆症患者准备的养老院，Aya需要通过一系列测试。与Aya不同，大阪的Akiko决定带患有痴呆症的母亲一起生活。Akiko的母亲在77岁时被诊断出患有早期阿尔茨海默病。起初，症状并不明显，但她偶尔会忘记一些事情。然而，在丈夫去世后，年轻一代开始变得有些沮丧。她不再做饭，吃得很少，这直接导致了老年痴呆症的恶化
病情恶化后，家里的年轻一代经常按邻居的门铃，告诉邻居找自己的孩子和丈夫。患有老年痴呆症的老年人经常反复购买很多东西。时代在超市买了很多蛋黄酱和香蕉，然后把它们堆在厨房里。家里的客厅里也堆满了纸箱。当asadai试图从银行提取现金时，她非常愤怒，因为她记不住密码，在出纳员面前撕碎了存折。当Akiko刚刚提出要带走她的母亲时，shodai拒绝搬出她在大阪郊区居住了30多年的房子。后来，她无法抗拒秋子的劝说，最终搬到了大阪市中心。为了保护母亲的安全，秋子经常把她锁在公寓里。然而，这并没有阻止shodai溜出去。在大阪陌生的街道上，shodai从不知道自己在哪里，但她牢牢记住了女儿的名字– - -“秋子”；当我去警察局接我母亲时，我常常觉得我没有尊严”；秋子是一名自由编辑，他还经营着一家美术馆。后来，为了确保她能一直和母亲在一起，她不得不关闭画廊，但这不能让母亲安静地呆在家里。87岁时，浅层痴呆症开始伴有躁狂。她会突然砸碎她女儿公寓的门。当秋子挡道时，她甚至会殴打和咬人。这种疼痛持续了整整一年。秋子筋疲力尽了。她妥协了，打开了公寓的门，让shodai在日本西部大阪繁忙的金融中心街道上闲逛。而秋子只能在一定的安全距离内跟着她
秋子清楚地记得，有一次，她的母亲走了几个小时，直到凌晨，她才愿意停下；我的母亲变成了一个怪物，我无法对付她；秋子感到绝望
根据总部位于芝加哥的阿尔茨海默病协会的报告，大约十分之六的痴呆症患者可能不记得自己的名字或地址，而且很容易迷路。然而，该协会的研究员伊立夫也表示，步行可以帮助那些兴奋的患者平静下来。有一定的治疗效果，有助于患者睡眠。 但是独自离开家的后果是非常严重的。据《朝日新闻》（Asahi Shimbun）报道，2021，日本警方收集了17000多名失踪老人，其中94%是70多岁的老人，甚至527人被发现死亡### **护理危机 **
父亲生病后，阿雅开始收集有关痴呆症的信息，以及如何照顾患有痴呆症的老人
阿雅不得不考虑几个实际问题：首先，她的父亲没有存款，也没有保险；其次，阿雅和她的兄弟必须继续工作以支付长期护理费用；第三，她和她的兄弟无法在家照顾他们的父亲
在患有阿尔茨海默病之前，阿雅的父亲患有糖尿病和高血压，需要定期服用各种药物。如果他不能按时服药，后果可能是致命的。然而，为了住在专门为痴呆症患者准备的养老院，阿雅需要她的父亲获得长期护理水平认证。在Aya致电政府机构进行咨询后，他们向Aya派遣了一名护理支持专家
护理专家与Aya沟通，并向其家人提供护理建议。之后，政府机构的调查人员需要采访阿雅的父亲及其家人。整个过程大约需要一个月
根据政策，为了住在痴呆症患者的养老院，阿雅的父亲必须获得3级以上的长期护理认证。阿雅的父亲最终被评为五年级。Aya感谢护理专家告诉Aya，等级评估不仅要考虑照顾者的身体状况，还要考虑家庭状况。在日本，儿童减少问题非常严重，如果；照顾父母妨碍婚姻；这是真的。长期护理认证水平很有可能会提高，而Aya和她的兄弟都已40多岁，仍然未婚
之后，Aya开始给政府提供的10家特殊养老院打电话，但她的父亲没有地方可去。他们告诉阿雅；床位满了
私人疗养院的价格已经让阿雅难以承受；如果我父亲想在今年上半年住在那里，那么一眨眼就要花掉100多万日元三个月后，一家专门的养老院打电话给她，说她可以把老人送到那里，这让阿雅松了口气
像凌娅的家人一样，还有一些人一旦发现家人患有老年痴呆症，就把他们送到专门的养老院。在东亚国家日本，长期以来，人们的固有观念是在家养老，而不是去养老院。儿童在照顾年迈的父母时应承担主要责任。甚至到目前为止，很多人都认为送老人去养老院是遗弃
日本老人川上曾写过一本书《我想在家里死》。在他看来，老年痴呆症患者在熟悉的环境中度过晚年，比在没有熟悉面孔的养老院要好得多。日本大多数老年人都在家里养老。据日本内阁府统计，日本60%以上的老年人是同居家庭，如子女和配偶。75岁以上的超级老年人中，每4人中就有一人需要他人的照顾才能过上正常的生活。虽然有特殊的；特殊养老院；，然而，在日本，近30%的人口是老年人，这样的养老院往往很难找到床位，而且护理人员也很短缺。老年人长期护理水平的认证程序也很复杂
在她母亲生病后，秋子成为照顾智障老人的数百万家庭工作者之一。她关闭了画廊，整天和母亲在一起。她已经习惯了熟悉而陌生的人所发生的变化。但有一次，秋子倒下了。在多次进出家中后，她走进了一家高端意大利餐厅。突然，在其他用餐者面前，她给女儿打了个电话；走私者（"e；，叫服务员报警
明子把母亲带回家后，发现母亲身上有很多瘀伤。时代总是走路，她的小腿肌肉非常发达。秋子给自己买了一包烟，这是她戒烟六年来首次复发
在日本，数百万照顾老年痴呆症患者的家庭正逐步接近心理承受力的极限，这也引发了日益严重的养老危机。每年，有1万多老年痴呆症患者失踪，有些人失踪多年，有些人再也不会回来或最终被发现死亡
甚至有些家庭会出现 ；护士感到很累。”；还有谋杀。据日本警察厅统计，2007年至2014年间共有356起此类案件，其中大部分发生在亲属之间。日本福斯大学社会福利系副教授Yuko Tangyuan表示，照顾痴呆症患者的家庭每年需要投入约1300小时，每个家庭每年平均损失380万日元。此外，由于照顾痴呆症患者的任务非常繁重，照顾者可能会失去与社会的联系，甚至崩溃。日本福利省的一项调查还显示，2020财年，受害者亲属虐待老人的案件数量增加了2.1%，达到创纪录的17281起，其中一半患有痴呆症。在冠状病毒大流行的情况下，老年人只能与家人住在一起，因为他们不能外出申请护理服务### **引用（"e）；橙色平面图“；报价（"e）；护理零流失”； **
日本老年人和痴呆症患者越来越多。卫生、劳动和福利部进行的一项调查显示，到2025年，65岁及以上的日本人口中有五分之一将患有痴呆症。2016年内阁办公室发布的《老龄化社会白皮书》甚至指出，痴呆症已成为威胁长寿国家日本的最严重疾病。到2030年，日本的患者人数将达到830万，到2050年，将超过1000万。 早在2013年，日本政府就开发了一个基于社区的综合护理系统，名为"e；橙色计划（"e；）；。2015年，政府将其修订为新的橙色计划
该计划旨在尊重痴呆症患者的意愿，使他们能够继续以自己的方式生活在一个对痴呆症友好的社会中。政府不想让痴呆症患者远离社会，而是想让社会成为解决方案的一部分。同时，痴呆症患者；当地养老金；，当地媒体报道，该政策于2015年1月正式出台后，相关机构和公司定期举办培训志愿者的讲座，以培训；所有年龄组和所有专业领域的志愿者；痴呆症志愿者；。志愿者在接受特殊机构的培训和认证后，将收到一份"e；橙色手镯；。截至2015年底，日本共培训了713万名；痴呆症志愿者；，这意味着平均每18个日本人中就有一个；橙色手镯
秋子也能感受到橙色计划带来的变化。她的大阪北宾社区建立了一个社区援助网络。公寓楼的物业管理人员已经接受了培训，将重点关注社区监测室登记的痴呆症患者
明子还为母亲在外出时找到了一家日托机构。尽管在此之前，有两家日托机构拒绝提供服务，因为年轻一代有冲出去殴打他人的倾向。一周三天，秋子可以早上送母亲回家，晚上带她回家。与警方的合作是另一个重要的变化。明子不再认为警察让她失去了尊严。相反，明子越来越依赖警方。秋子已经与她家方圆1.5英里范围内的所有八个警察局建立了联系。警察局掌握了秋子母亲的所有信息，甚至秋子列出的她母亲可能去的地方都有。Asadai试图走到城市以西260英里的港口镇门口。她在那里长大，是外祖父母四个孩子中最小的一个。还有一段时间，asadai在大阪以西3英里的春日里担任护士，帮助治疗二战中受伤的士兵或感染梅毒的妓女。她也步行到那里
有时，秋子会邀请一位特殊的护士在家工作。安倍在2015年第二次竞选时提出；安倍经济学；，其中引用（"e）；新三个箭头“；“中有实现”；护理零流失”；它声称要解决日本人口老龄化和缺乏专业护理人员等社会问题
根据这项政策，公司的正式员工如果已经就业一年以上，可以申请；护理假；；家庭成员也可以在3年内两次申请缩短工作时间，也可以申请不参加加班或出差；如果老人病得很重，他也可以每年申请93天；护士被停职
由于这项政策，Aya能够在父亲的问题变得越来越严重时经常返回茨城县。在Aya的公司里，只要她能在规定的时间内完成自己负责的工作，她就可以相对自由地请假
除了上述保护智者的政策外，日本许多地方还试点推出了自己的地方政策。在藤泽市，政府利用每天巡逻的垃圾车建立了失踪人员信息共享机制。一旦失踪人员的家属提出搜查请求，办公室将向每辆车发送登记目标人员的年龄、性别、特征等信息。在接到信息后，工作人员将在巡逻时注意目标人是否在该地区
在伊丹市，政府在城市街道上安装了1000多个传感器，以保护弱智老人，周围是i-Fi信号。弱智老人外出散步时，一旦偏离正常路线，钱包中的电子跟踪器会不断向家人发出警报### **养老金制度长期赤字 **
在过去的十年中，秋子的母亲asadai多次失踪，但幸运的是，她从未受过重伤。只有两次，她在街上摔了一跤，擦伤了几处
阿雅的父亲一直住在一家特殊的养老院。特殊养老院主要依靠国家政府的财政拨款。个人只需支付10%-30%的成本
超老龄化社会和痴呆症的高发病率也给国家带来了另一场潜在危机。目前，日本养老金制度长期处于赤字状态。2020年，政府债务占GDP的234.6%，远远高于发达国家60%的警戒线。早在2013年，日本副首相兼财务大臣麻生太郎就公开表示，日本的老年人应该；见鬼去吧"e；，因为报价（"e）；当你认为你在花政府的钱时，你就睡不好觉了，但讽刺的是，麻生太郎说了这句话，他已经七十多岁了，三年后，战后第一个婴儿潮一代都将超过75岁。日本厚生劳动省估计，届时日本将有约826万人需要护理。对日本的养老金制度来说，无疑会造成巨大的压力
近年来，日本政府不得不借用其他资金来填补养老金赤字，甚至试图通过增税等手段向年轻人榨取更多资金
这也间接导致日本年轻人变得；草地系统“；，输入报价（"e）；低欲望社会。生育成本的上升和预期收入的下降也使日本的生育人口变得富有生育能力”；不愿意生“quote”；不敢忍受"e；，因此，总生育率长期低于1.5，属于；“超低聚化”；困境
根据日本人口署的预测，在儿童数量不断增加和老龄化的情况下，2010年至2050年，日本劳动适龄人口将从8128.5万减少到4929.7万，占总人口的51.8%。 安倍晋三执政期间，他将日本的儿童减少和老龄化称为；国家灾难；，他的继任者岸田文雄上台后，继续执行前政府的相关政策。外界还没有看到他提出有效的解决老龄化和人口下降问题的方案。根据日本总务省2022年的数据，截至今年4月1日，日本15岁以下儿童的总数为1465万，比2021同期减少了25万，创下了新的纪录，这是居住在大阪的秋子的感受。新生儿数量正在减少，65岁以上老人的比例正在增加。秋子越来越能够适应照顾母亲的生活；她的余生很短。她应该根据自己的心情快乐地生活在东京工作的阿雅也开始利用自己照顾父亲的经验为退休做准备；我不想给社会带来负担。我买了很多新保险。退休后，保险公司会每月给我一笔固定金额的钱，直到我去世《南方周末》特约撰稿人郑丽英
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